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大爱清尘救治报告00073—宋树彬
2014-06-25 09:11:04 1257
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         序号00073          编号  JBG-滇-ZT-0019         审核人  金华                
      一、患者简况 
       宋树彬,男,30岁(1982年5月生),汉族,农民,云南水富人。
    
      二、家庭简况
      家庭成员:父亲,69岁,农民;
      经济情况:砖房4-5间。家中有69岁的父亲,文化程度是小学;仅靠种养殖为生,无其它经济来源,年收入1100元。支出主要为家庭生活支出以及医药费支出,欠有债务债。
     
      三、发病历程
      粉尘接触史——2005年-2006年在安徽凤阳县石英砂厂从事碎石、筛分工作,粉尘接触史有2年左右。
      诊断——2009年4月11日,宋树彬在当地劳动部门鉴定为“Ⅱ期尘肺”(石英沙),2012年2月6日,四川省江油市903医院,确诊为尘肺病 3 期。
      治疗——只在医院做过简单的治疗。
      救济——无社会救济, 经县劳动部门与安徽凤阳县协商企业赔偿几万元。
      大爱探访——宋树彬救治前情况:行动能自理,精神状况和活动能力较为正常,精神面貌一般。
             
       四、大爱救治
      救治准备: 为能帮助到水富尘肺病农民工患者,2011年12月31日,中华社会救助基金会与水富县民政局签订了合作协议,即2012年的一年内对水富县范围内的尘肺病农民工进行定点救治。在“大爱清尘•寻救尘肺病农民兄弟大行动”项目的援助下水富县尘肺病农民工患者在四川宜宾市矿山急救医院接受专业治疗。患者的救治申请与2011年12月提出,并2012年2月得到批准,报告编号:JBG-滇-ZT-0019
      批次编号: JD-滇-ZT-0019
      救治时间: 2012年3月2日——2012年3月9日
      救治医院:宜宾市矿山急救医院
      主治医生:游志强
      确诊病情:2009年4月11日,宋树彬在当地劳动部门鉴定为“Ⅱ期尘肺”(石英沙),临床咳嗽咳痰伴心累气促等不适。2012年3月2日在宜宾市矿山急救医院参与“大爱清尘”的救治,诊断结果:1、石英尘肺Ⅱ期 2、慢性支气管炎急发 3、阻塞性肺气肿。
      救治方案:洗肺治疗
      治疗过程:2012年3月2日在宜宾市矿山急救医院参与“大爱清尘”的救治,住院号:12002246,病床号:+04。患者因“咳嗽咳痰,心累气促3年”入院,查体生命体征平稳,精神尚可,口唇轻度发绀,桶状胸,肋间隙增宽,叩为过清音,双肺呼吸音低,双下肺未闻及细湿啰音。心界无明显扩大,心率齐,各听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛、反跳痛,肝肾功能无叩痛,无移动性浊音,双下肢无水肿。心电图正常,血常规、电解质、肝功能、血脂、血气分析、血凝无明显异常,未见明显肺大泡及活动性结核。入院后予吸氧、抗感染、止咳化痰,改善肺功能,患者无明显洗肺禁忌症,于2012年3月5日在复合静脉麻醉下行双肺同期大容量肺灌洗手术,术后患者恢复好,现患者精神、食欲、睡眠尚可,大小便无异常,双肺呼吸音清,无干湿啰音,心腹部体征阴性,病情好转,于2012年3月9日出院。
    
    
      五、善款使用
       总计治疗花费壹万零壹佰玖拾贰圆柒角陆分(10192.76元);项目支付壹万圆整(10000元),患者自付壹佰玖拾贰圆柒角陆分(192.76)。
    
    
      六、患者自述
    
      感谢大爱清尘的救助活动,但由于身体越来越不好,同时望政府部门给予大力支持治疗经费。
    
      七、志愿者观察
      2009年4月11日,宋树彬在当地劳动鉴定为“Ⅱ期尘肺”(石英沙),临床咳嗽咳痰伴心累气促等不适。宋树彬作为第一批第三组尘肺患者参与大爱清尘的救治,于今天2012年3月2日上午在水富县民政局组织并派车接送下,抵达宜宾市矿山急救医院接受救治,办理好住院相关手续。
      3月3日,宋树彬在医院进行了全面检查。3月4日,根据体检结果,他将进行“双肺同期大容量肺灌洗手术”。宋树彬于3月5日上午成功进行了“双肺同期大容量肺灌洗手术”,手术很成功,当天下午14 :15出了手术室。3月9日下午,宋树彬出院返家,医生叮嘱他要加强锻炼肺功能,戒烟酒,预防感冒,按时吃药,定期复查。
      因下出现咳嗽、咳痰,为少许白色泡沫痰,上二层楼症状明显,伴有胸闷。
      从医院出院回家以后,根据医生的叮嘱按时吃了几次药后,有药物过敏反映,身上有气泡伴疼痛,于是没有继续吃从医院带来的药,自己到药店配了些药来治疗。最近身体状况有些好转,走路会感觉到累,不能从事较重的劳动和农活。
     
       组织者:曾艳红
       责任志愿者:贺唐琼
       救治报告提交时间:2012/5/7
    

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