金魁武  湖南省安化县青塘铺镇镇长

尊敬的各位领导，代表，委员，专家，同志们，朋友们。大家好。我叫金魁武，是湖南安化县清塘铺镇的镇长，也是一名大爱清尘的一线志愿者，很高兴参加今天的研讨会，也很感谢政府对尘肺病的关心和关爱，在此我介绍一下我镇关于尘肺病的做法和体会。

第一，我镇尘肺病农民工的现状和原因。我镇位于湖南安化县，下辖29个村，三个居委会，214平方公里，总人口6.4万。

据不完全统计，现在不同程度尘肺病患者约三千人，也就是说每20个人中有一个尘肺病的患者，每四个家庭里边就有一个尘肺家庭，庞大的尘肺病群体成为制约我镇经济社会发展的特殊群体和沉重包袱。

因病因复杂，责任主体缺失，社会医疗保障缺位等原因，我镇的尘肺病农民工目前主要是体现在五难：

依法维权难，多在民营小企业，责任主体不明确，导致了因工致病后难以维权；

生产生活难，由于尘肺病患者呼吸衰竭，丧失劳动能力，因病致贫，因病返贫；

家庭生活困难；

子女就学难，尘肺病子女打工养家已成为常态，有一些尘肺病子女收到大学入学通知书以后依然走上了打工之路；

五是就医治疗难，由于未纳入社会医疗保障体系，加上尘肺病的不可逆性，巨额的治疗费用成为尘肺病不可承受之重。

原因分析，传统产业历史留存。我镇属于典型的资源型乡镇，有煤海之称，有上百年的采矿历史。在煤炭的历史高峰期，大煤窑138家，年产煤40万以上。过去我镇的煤矿是财富，现在变成了包袱，煤炭开采过程中成了尘肺病的农民工已经成为我镇最为棘手的社会民生问题。

外出务工叠加层层，受资源禀赋和自然条件的限制，传统农业无法实现农民增收的愿望，外出务工已成为我镇农民首选，因此我镇农村家家户户都有外出务工的人员，青壮年劳动力都有煤矿产煤的经历。

在本地煤矿资源逐渐枯竭的情况下，先富起来的农民工带着亲朋好友走上淘煤大军，走出省进入煤矿，因此我镇尘肺病人群具有分布广，规模大的特色。我们有两个村都是典型的尘肺村。

还有监管缺位，民营小企业和务工人员流动性大，缺乏对尘肺病的认识和了解，同时，劳动双方主要是以信任关系为基础，农民工自我保护意识薄弱，没有签订劳动合同，没有购买工伤保险，缺乏必要的疾病预防措施。二是政策制度不健全。三是政府监管和预防宣传力度不够。

我镇的救治情况简介。王克勤老师说过，大爱清尘在全国有两个典范，一个是湖南安化县，解决存量问题，另外是贵州湄潭县，解决增量问题。

我在湖南安化县工作了21年，感觉到尘肺病的存量问题压力山大。在大爱清尘的关爱下，这些年我们做了以下的工作。

一个是大爱清尘无私奉献，从2012年5月义诊到2014年元月走访，大规模的普查调研，大爱清尘对尘肺病群体投入了大量的人力、物力、财力，2012到2015年救助了212名尘肺患者。

二是助学，2012年年底开始，陆续有贫困的家庭学生得到助学。今年二月200名在校学生收到了助学款。

三是康复，捐助了85台制氧机以改善重症尘肺患者的呼吸质量。还有是协助了我镇尘肺病患者进行了有针对性的康复训练活动。

另外是助困，通过牵线搭桥的城市，为尘肺病兄弟提供茶叶销售渠道帮助他们走出困难。在大爱清尘的帮助下，尘肺病的患者重新鼓起了生活的勇气。去年八月，大爱清尘的调研团队进驻了各村进行调研，掌握了一手情况。

另一个是政府的无缝对接。在大爱清尘的影响下，我镇政府以不逃避责任，不回避历史的态度从自身条件出发，多方面的整合有效资源，竭尽全力为尘肺病农民工排忧解难，多渠道筹集资金。

首先镇政府从有限的财政经费中划拨2%，用于特困家庭和尘肺病防治的其他的开支。其次以国家的精准扶贫特色为契机，将贫困家庭纳入低保救助对象，并帮助他们申请临时救济，大病辅助，危房改造等指标，吸引其他的扶贫帮助助学的特困群体。

到现在为止，大爱清尘推荐的团队已经十多个，这些团队支持的我镇200余名贫困家庭子女的学业。我们还一起组织了集体募捐活动，去年春节我镇组织大爱清尘一线志愿者开展春节送温暖的活动，通过腾讯募捐平台募集了9900元资金为20个尘肺病家庭拜年。

另外我们与政府合作开展救助指标，与湖南省总工会救助尘肺病农民86名，持续救助的患者三人，为尘肺病患者家庭修建房屋等等。我镇政府多次与湖南省职业病接洽，建立了良好的关系，目前给予了一定的补助和减免。

三是全方位的关注。第一官方呼吁。我们不断向上级政府汇报尘肺病的现状，为尘肺病农民争取工伤保险和社会辅助，通过各级人大代表和政协委员在两会中建言献策，争取上级关心。另外是媒体互动，通过媒体发现问题，反应问题，解决问题。近几年到我镇采访的媒体有二十余家，贫困问题也引起了全社会的广泛关注。

毋庸置疑，尘肺病救助的工作取得了可喜的成绩，各级党委政府也面临着责任与担当，更离不开大爱清尘整个团队的积极传播正能量和无私奉献的预警，与我们相辅相成。

多年来，由于历史原因的缺失和利益分歧，导致农民工、政府、企业三者之间长期存在着沟通障碍，无奈下，农民工往往将信访和上访作为表达的途径，政府也苦无良策，正是大爱清尘的出现打破的僵局，曾经一度频频上访的农民也不再成为了地方政府的头疼问题，政府团体与政府部门通力协助的成果。

首先社会团体搭建平台，疏通基层政府与群众群体对话的渠道，大爱清尘以能帮一点是一点，能救一个是一个的理念，为尘肺病农民搭建了一个救命的平台。免费治疗、子女助学、发放制氧、康复训练等等，一系列的实质性的帮助使尘肺病农民看到了希望，收获了来自全社会的关心和关注。

据保守估计，大爱清尘在我镇投入了至少三百万元以上的救助资金。去年八月二十六日，镇人民政府特聘请王克勤老师为尘肺病防治工作名誉顾问。

其次政府配合实施，坚定社会团体为民请命的决心，鼓励基层公务员成为大爱清尘的一线志愿者，实现与社会团体的无缝对接。这一举措缓解了政府与上访维权农民的矛盾，也让农民工兄弟感受到政府的积极态度和解决问题的决心，在心理认可农民公仆，融洽了政府和维权的关系。

还有一个方面，政府通过大爱清尘的宣传活动，利用自身的优势，协同社会团体，加大对企业的监管力度，通过法律和行政手段，调和了维权农民工和企业之间的分析，明确了企业的主体责任。

另外是励精图治，防治结合，在政府与尘肺关系的反复实际中，在大爱清尘的志愿者坚持不懈的奔走呼吁下，镇政府去年年底向上级申报了1680万元的资金项目，在我镇启动了尘肺病治疗康复中心的建设。

四是基层政府对防治同类工作的相关期盼。今年元月，卫计委等部门联合发布《加强农民工尘肺病防治意见的通知》，进一步说明了国家对重视农民工尘肺病的状况，也准备着手解决全国农民工的尘肺病问题。

在此基础上我镇政府还是有一点期盼，一个是加强宣传力度，实现农民工自身、社会、企业的共同关注和防治结合，完善预防，明确责任主体，加大救助力度，多渠道，多途径的投入资金，切实解决尘肺病的农民工的现实问题。

我最感谢大爱清尘这伟大的团队所做的一切努力，继续坚持为尘肺病努力奔走，争取更多的国家尘肺病政策。我们将继续保持与大爱清尘和其它社会团体的通力协作，通过各级党委的共同努力，携手并进，让尘肺病成为历史。谢谢。