序号00089              编号  JD-湘-CD-0027           审核人  金华             
      

     一、患者简况
     
     李书渊，男，57岁（1955年9月生），无业，汉族，住址：湖南省常德市石门县。
     照片(入院时):
     
     
      

     二、家庭简况
     
     1.家庭成员：妻子，58岁，家务；儿子23岁，个体，有个6岁大的孩子；女儿，35岁，务农；
     2.经济情况：本人无收入，儿子在县城开手机维修店，住在老房子里，无用车，无负债。

     三、发病历程
     
     粉尘接触史——1976年打钻2年，之后挖煤，到2006年，粉尘接触近30年。
     诊断——2008年在石门县防疫站，确诊尘肺Ⅱ期。
     治疗——2010年住过石门县医院，因为经济原因没有继续治疗。今年2月初入石门县人民医院治疗。
     救济——无社会救济， 无企业赔偿，国家救济每月50元。
     大爱探访——救治前尘肺Ⅲ期，今年2月初入石门县人民医院治疗，志愿者在医院探访了他，病情很重。

     四、大爱救治
      

     
1.            救治准备：2012年2月8日湖南区志愿者戴春对李书渊进行了探访，了解其患病情况和家庭情况。2012年3月列入大爱清尘湖南地区2012年第一批救治。2月8日提交救治申请，3月3日救治报告得到批准，申请救治文件编号：J-湘-001。
     
2.            批次编号：JZ-湘-CD-001
     
3.            救治时间：2012年3月8日——2012年3月22日
     
4.            救治医院：湖南省职业病防治院
     
5.            主治医生：张晓华
     
6.            确诊病情：疑尘肺Ⅲ期，中度肺功能损伤；肺部感染；Ⅰ型呼吸衰竭；肺心病；肺气肿；多发肺大疱
     
7.            救治方案：保守治疗
     
8.            治疗过程：2012年3月8日入住湖南省职业病防治院，住院号：50104，病区：7；床号：30号。入院后完善相关检查，主要予以抗感染、解痉平喘等对症治疗。
     
9.            患者照片（出院时）
               

     五、善款使用
     
     
     
     总计治疗花费人民币玖仟贰佰柒拾玖元捌角整（9279.80元）；其中项目支出玖仟贰佰柒拾玖元捌角整（9279.80元），患者自付零元。
     
      

     六、患者自述
     
     这次治疗还比较有效果，不怎么咳了，很满意。

     七、志愿者观察
     
     8号来住院的时候，心情显得很低落，因为他们村的一个尘肺病患者刚刚去世。给他打开水时，递给他，很木然的接着，眼光有些呆滞。他儿子李修平有事，将他送过来后，着急回去，叮嘱了一些注意的事情，他只是坐在床上，不说话。20号又去看他的时候，情绪显然好多了。问他还咳嗽不，他说猛烈的咳几下，然后会好很多。事后他的主治医生说因为李书渊洗澡感冒，肺部感染。他说经常乏力，但是明显精神好了很多。当问在打什么药时，在一旁的另一位患者杨多习热情帮说道，消炎的，从八点就开始打，一直打到现在（下午四点钟左右）。而且因为经常打点滴，嘴里发苦，需要经常喝水。
     
      

     组织者：戴春
     责任志愿者：谭晓林 靳胜利
     邮箱：19431395@qq.com
     救治报告提交时间：2012/5/10